究竟醫(yī)藥的利潤到底是多少,醫(yī)藥利潤去哪了。藥店要維持成本(人和房租等),就要對藥品加價,消費者越少,加價就越高,因為藥品是剛性需求商品,不生病不買藥,一次生病買了藥就不會再買了,大病就去醫(yī)院了,這是和蔬菜、包裝食品不同的地方,價格順加比例一般是10-50%的樣子,價格太低或加價率低的藥品不賣,多數(shù)藥店都喜歡上柜中、高兩種價格藥品,低價藥品不進(jìn)貨,考慮的并不是便民和為人民服務(wù),主要是怎么賺到錢。
1、藥品的利潤到底有多少?
醫(yī)藥行業(yè)的暴利已經(jīng)是公開的秘密,風(fēng)傳幾倍甚至幾百倍的都有。但是你從上市藥企的財務(wù)報表,無論是毛利潤還是凈利潤,并不是那么離譜,究竟醫(yī)藥的利潤到底是多少,醫(yī)藥利潤去哪了。醫(yī)藥行業(yè)的利益鏈條長,受益人多,舉個例子,我們?nèi)メt(yī)院接觸到的一種藥,克林霉素磷酸酯注射液。這種藥的利益鏈條上,廠商出廠價是6毛錢,然后醫(yī)藥公司以6毛錢從工廠里把它買出來。
醫(yī)藥公司轉(zhuǎn)手交給醫(yī)藥代表,賣4塊錢,這3.4元的差價就是醫(yī)藥公司沒扣掉各種成本的收入。醫(yī)藥代表拿藥到醫(yī)院做推廣,做一些復(fù)雜的工作,你懂的,醫(yī)院采購了,中標(biāo)價11元。到醫(yī)院這兒再合理合法按規(guī)定可以加價15%,也就是12.65元,這就是到患者手里的價格,那么多出來這些錢,有一些是銷售過程當(dāng)中合理的利潤。不合理的在招標(biāo)環(huán)節(jié),
這7塊錢的分法也是有講究的。醫(yī)藥代表占10%,也就是0.7元,另有10%是這個醫(yī)院負(fù)責(zé)采購的人。再下邊40%是開藥的大夫,如果大夫不給患者開這個藥,你前面都是白搭,剩下的40%就是醫(yī)院拿了。這就是一條線上的螞蚱,只能藥價漲起來了大家才能受益,在利益分配中,所占的比例為什么這么高。這就是當(dāng)前以藥養(yǎng)醫(yī)所導(dǎo)致,撥的款項不夠,
比方說三甲醫(yī)院,有人給測算過,假如單純靠財政給醫(yī)院的行政撥款,醫(yī)院只能維持15天的資金周轉(zhuǎn),剩下的十一個多月只能靠醫(yī)院自己想辦法。如果不用醫(yī)藥或者器械掙錢,醫(yī)院就沒法運營了,所以說這并不是個別大夫或者醫(yī)院利益熏心掙黑錢,而是醫(yī)療生態(tài)使然。以藥養(yǎng)醫(yī),藥品雖然有溢價,但是看病的掛號費便宜,而在歐美國家看病,采取的是醫(yī)藥分離。
2、滿大街都是藥店,醫(yī)院的藥都是零差價了,請懂行的說說藥店的盈利是從哪里來的?
作為從業(yè)人員我來說說吧藥店掙錢主要在幾個點:第一也就是人常理解的買賣商品得屬性,醫(yī)院零差價但是藥店基本不會賣這些產(chǎn)品大部分集中在一些高毛貼牌產(chǎn)品,這些產(chǎn)品90%的廠家都是只做otc藥品,這些藥品招標(biāo)成本以及臨床效果不咋地,故此也就把定位放到藥房-高毛這個定位。而醫(yī)院不同,雖說某些醫(yī)院會多開一些藥品,但是記住了醫(yī)院開的藥品他一定是具有臨床效果的,也就是治病的,
所以進(jìn)醫(yī)院面臨招標(biāo)的成本以及臨床效果。再說醫(yī)院中標(biāo)品種為什么醫(yī)藥很少銷售或者不銷售,第一工業(yè)廠家為了保證招標(biāo)價格,勢必控制前臺毛利,供貨價就是醫(yī)院零售價,連鎖如果按照醫(yī)院價格賣(進(jìn)貨價)那他要賠死,不排除廠家有全年后臺返利。第二就算銷售也是規(guī)格區(qū)分,醫(yī)院5毫克,藥房就是10毫克,第三藥店營業(yè)員,這種產(chǎn)品基本在藥房屬于拉客產(chǎn)品,低毛利甚至負(fù)毛利,店員賣一個拿不到提成不說還會被扣錢,以及醫(yī)院藥品大部分是處方藥,藥房賣一個處方藥程序相比otc藥品來說太復(fù)雜了。
沒人愿意出力不討好,所以這就是藥房為啥賣中標(biāo)的零差價品種往往比醫(yī)院貴,甚至不賣得情況。藥房掙錢的第二個渠道,也就是商業(yè)運作,有沒有發(fā)現(xiàn)街上藥店多,但是都是成規(guī)模的連鎖藥房,個體藥房這幾年越來越少,這就是規(guī)?;?,大吃小,然后上市,玩資本。以及藥店老板人家有其他產(chǎn)業(yè),藥房的現(xiàn)金流幾大而且優(yōu)質(zhì),會依靠藥房的現(xiàn)金流做其他產(chǎn)業(yè),藥房壓廠家的帳期幾個月,算算這些壓的帳期屬于無息貸款,比在銀行貸款舒服太多,
藥房規(guī)?;蟠笮退幏繒M(jìn)行溢價收購,出名的比如某百姓,某心堂等等資本運作的連鎖。再加上這幾年投資不好做好多資本也紛紛進(jìn)入這個行業(yè),比如高濟(jì)所以藥房掙錢的盈利模式作為外行人壓根看不懂這么優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)金流產(chǎn)業(yè)怎能不繼續(xù)投資做大?靠買賣藥品做到能保本,甚至陪一些都沒關(guān)系,因為陪的這些比在銀行貸款的利息藥低的多有的區(qū)域性藥房人家還有醫(yī)院配權(quán),這些也是掙錢的大頭。