2.醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為保障職工基本醫(yī)療，向單位和個(gè)人籌集的用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的專項(xiàng)資金,報(bào)銷醫(yī)保方法:應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，直接持就診單、住院記錄等材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥品經(jīng)營(yíng)單位報(bào)銷進(jìn)行直接結(jié)算；應(yīng)由個(gè)人支付的，不能是報(bào)銷，個(gè)人現(xiàn)金支付,不允許個(gè)人支付報(bào)銷。
法律分析:居民醫(yī)保按以下程序報(bào)銷: 1。如果客戶到醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上結(jié)算，可以在出院時(shí)用醫(yī)?？ㄖ苯訄?bào)銷結(jié)算。2.醫(yī)院沒(méi)有網(wǎng)上結(jié)算的，應(yīng)攜帶身份證、住院發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)等材料到參保地醫(yī)保Center報(bào)銷。法律依據(jù):《實(shí)施若干規(guī)定》第八條參保人員在約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。被保險(xiǎn)人確需緊急救治和搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；搶救必須使用的藥物范圍可以適當(dāng)放寬。參保人員急診、搶救醫(yī)療服務(wù)的具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
醫(yī)保統(tǒng)籌基金是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從個(gè)人賬戶中扣除后的剩余部分。統(tǒng)籌基金支付是指使用統(tǒng)籌賬戶資金支付被保險(xiǎn)人的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，賬戶支付，即使用您的醫(yī)保卡在藥店或門(mén)診刷卡消費(fèi)。不允許個(gè)人支付報(bào)銷。1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出是指從社會(huì)統(tǒng)籌基金中支付給參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出，從個(gè)人賬戶基金中支付給參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用支出，以及其他支出。包括:住院醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人賬戶基金費(fèi)用和其他費(fèi)用。2.醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為保障職工基本醫(yī)療，向單位和個(gè)人籌集的用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的專項(xiàng)資金?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金包括社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分，由用人單位和職工個(gè)人按照一定比例共同繳納。
3、 醫(yī)保怎樣 報(bào)銷報(bào)銷醫(yī)保方法:應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，直接持就診單、住院記錄等材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥品經(jīng)營(yíng)單位報(bào)銷進(jìn)行直接結(jié)算；應(yīng)由個(gè)人支付的，不能是報(bào)銷，個(gè)人現(xiàn)金支付。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及緊急搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，第二十九條參保人員的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，以上回答只是基于目前的資料和我對(duì)法律的理解。請(qǐng)慎重咨詢！如果你對(duì)這個(gè)問(wèn)題還有疑問(wèn)，建議你整理相關(guān)資料，與專業(yè)人士詳細(xì)溝通。
